Hospitalizacion Falcon

Registro de proveedores


Empresa:

Razón social:
R.I.F:
No. Registro SICM:
Dirección fiscal:
Teléfono:
Fax:
Celular:
Correo electrónico:
Página web:
Otro

Representante legal:

Nombre y apellido:
C.I.:

Persona de contacto:

Nombre y apellido:
Cargo:
Celular:
Correo electrónico:

Solo para droguerías y laboratorios (datos farmacéutico regente):

Nombre y apellido:
C.I.:
MPPS:
IMPREFAR:
COLFAR:

Por favor, adjuntar un (1) archivo en formato PDF que contenga los siguientes documentos:

  • Registro de comercio
  • R.I.F.
  • Última declaración de Impuesto Sobre la Renta
  • Permiso sanitario (Droguerías y proveedores de suministros)
  • Permiso de instalación y funcionamiento (Droguerías)
  • Cédula de identidad del representante legal
  • Cédula de identidad del farmacéutico regente (Droguerías)
PDF Credenciales:


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